Медицина

Семейный врач: все о профессии и ее получении

семейный врач, как стать семейный врачом, как получить специальность семейный врач, чем занимается семейный врач, какие обязанности семейного врача
Врач первичной медико-санитарной помощи, врач общей практики или семейный врач занимается диагностикой, профилактикой и лечением пациентов всех возрастов в амбулаторных условиях (а не в больницах).


Введение

Семейная медицина и семейный врач – довольно уникальная профессия в медицинской сфере. В его работу не входит оказание расширенной помощи по конкретным медицинским профилям. Он обязан провести на первичном уровне все возможные мероприятия по восстановлению или компенсации состояния больного. В России у семейных врачей самый широкий круг обязанностей по сравнению с другими специалистами. Он работает с младенцами, взрослыми, пожилыми людьми, беременными женщинами и пациентами со всеми типами типичных хронических заболеваний. Такая ответственность требует от специалистов широчайшего спектра медицинских знаний, умений и, главное, способности мыслить клинически.

Среди основных обязанностей семейного врача:

  • амбулаторный прием больных в поликлиниках;
  • посещение больного на дому.
  • неотложная помощь (включая реанимацию);
  • осуществление профилактических и лечебных мероприятий (в том числе по узкоспециализированным рекомендациям);
  • вопросы вакцинации;
  • помощь пациентам в оформлении документов (оформление инвалидности);
  • оценка результатов методов диагностики;
  • рецепт на лечение наиболее распространенных острых и хронических заболеваний;
  • беседы с пациентами о формировании здорового образа жизни и профилактике заболеваний;
  • осуществление реабилитационных мероприятий после болезни или травмы;
  • оформление документов на санаторно-курортное лечение;
  • направление больного к узкому специалисту (хирургу, неврологу, урологу, офтальмологу и др.).

С полным перечнем должностных обязанностей можно ознакомиться в Приказе Минздрава РФ от 23.07.2010 № 541н. В связи с огромным объемом работы и плотным графиком врачи общей практики не всегда имеют возможность полноценно заниматься в комплексной забота о своих пациентах. В таких ситуациях врач вынужден немедленно направить пациента к специалисту.

Профессиональные навыки


Семейный врач должен знать почти все категории болезней. По возможности должен проводить диагностику и лечение раздельно, в противных случае направлять пациента на  консультацию другого врача.

Уровень знаний и навыков врача первичной медико-санитарной помощи должен быть достаточным для самостоятельного лечения распространенных неосложненных заболеваний. Например, самые распространенные заболевания сердца, сосудов, легких, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы можно вылечить семейный врач без посторонней помощи .

Многие врачи общей практики сертифицированы по конкретным специальностям, таким как эндокринология или гастроэнтерология, и могут лечить более сложные случаи, не направляя пациентов к специалистам.


С какими заболеваниями идти к семейному врачу:


  • ОРВИ;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • цереброваскулярная вегетативная дисфункция;
  • легкое отравление;
  • кожная сыпь;
  • боли в суставах различной этиологии;
  • запор и др.

Преимущества и недостатки профессии


Преимущества:

  • необходимые и востребованные специалисты.
  • найти работу очень легко.
  • помощь больным всегда имеет престиж в глазах общества.
  • возможность участвовать в различных медицинских мероприятиях, в том числе и за рубежом.
  • стабильный доход, социальные гарантии и льготы.

Недостатки:

  • длительное обучение.
  • не всегда нормальный график.
  • много ответственности.
  • может возникнуть конфликтная ситуация с пациентом.
  • низкий уровень дохода.
  • важные качества

Особенности работы семейного врача обязывают его не только обладать глубокими медицинскими знаниями, но и обладать комплексом качеств, способствующих стабильному трудоустройству и карьерному росту.

Врачу общей практики необходимо:

  • стремление постоянно укреплять свои знания;
  • любовь к людям.
  • честность;
  • высокая работоспособность;
  • умение разобрать все по мелочи в сложных ситуациях;
  • вежливость;
  • терпение.

Обучение на семейного врача


Полный цикл обучения составляет восемь лет, чтобы стать семейным врачом.

Обучение на лечебном факультете по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» - 6 лет. Далее Специальность "Общая врачебная практика (семейная медицина)" 31.08.54 - ординатура через 2 года.

Ординатура

Ординатуру по общей врачебной практике можно пройти практически в любом медицинском вузе России.

  • МГМСУ им. А. И. Евдокимова;
  • РНИМУ им. Н.И. Пирогов;
  • ПМГМУ им. И. М. Сеченов;
  • РУДН;
  • ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова;
  • УСМА;
  • КГМУ;
  • Сибирский государственный медицинский университет;

Место работы 


В России существует несколько вариантов трудоустройства семейных врачей.

  • поликлиники;
  • семейная клиника;
  • кабинет врача общей практики;
  • поликлиника или многопрофильное стационары.
  • корпоративные медицинские центры;
  • санаторий;
  • коммерческие организации - частные клиники, гостиничные комплексы, дома отдыха.
  • зарплата

Оплата труда


Зарплата семейного врача на ноябрь 2022


Россия - 35000—75000₽
Москва - 67500—200000₽

Зарплата семейного врача довольно низкая, а доход увеличивается с опытом. Больше пациентов - выше зарплата, больше возможностей для заработка - трудоустройство в университетах, частных клиниках.

Средняя зарплата врача общей практики:

Россия: от 40 000 до 100 000 руб.
Москва: от 75 000 до 150 000 руб.

Карьерные возможности


Карьера российского семейного врача основана на нескольких важных факторах.

  • известность («имя»);
  • место работы и должность;
  • умение наладить контакт с узкими специалистами;
  • желание постоянно развиваться.

В начале карьерного пути семейные врачи обычно работают в поликлиниках (селах, городах). Постепенно у врачей накапливается количество пациентов и налаживаются контакты в медицинской сфере. Самые амбициозные семейные врачи начинают заниматься научной деятельностью, поступают в университеты и преподают. Это значительно повысит шансы на трудоустройство в частные медицинские центры и, соответственно, улучшит материальное положение врачей.

Профессиональные знания 


Врач общей практики должен знать «всего понемногу» и «немного — это очень хорошо». Учитывая, что пациент может обратиться к врачу практически по любому заболеванию или медицинской проблеме, список специальностей имеет определенное влияние на терапию, хирургию, урологию, дерматологию, неврологию и другие специальности.

Что семейные врачи должны знать и уметь:

  • Собирать жалобы и анамнез.
  • Проводить обследование пациента.
  • Определять необходимость дополнительных методов диагностики.
  • Оценивать результаты диагностических мероприятий.
  • Назначать профилактику и лечение терапевтических заболеваний.
  • Знать свой график прививок.
  • Определять необходимость реабилитационных мероприятий.
  • Совершенствовать свои навыки работы с документами.

Об истории мировой и российской семейной медицины


История врачей первичной медико-санитарной помощи, по-видимому, началась в то время, когда концепция «специальности» еще не проникла в медицину. У земских врачей в России были свои варианты на Западе и Востоке, но суть была одна. 150 лет назад почти все врачи, особенно в маленьких городах и селах, практиковали все виды лечения.

Технологический и научный прогресс постепенно привел врачей к выбору более узких направлений, таких как хирургическое вмешательство и лечение заболеваний глаз, сердца и мочеполовой системы. Пик его карьеры пришелся на 1960-е годы, когда врачей общей практики больше не ценили.

В 1966 г. американский врач А. Вилард решил исправить эту ситуацию и основал комитет помощи американским семейным врачам. Постепенно эту идею подхватили и другие страны, а в России первые семейные врачи появились после 1992 г. С началом медицинской реформы большинство врачей первичного звена и педиатров переквалифицировались в семейных врачей. Сегодня это занятие востребовано и самодостаточно.

Обучение в Университете УНИОБР


Университет УНИОБР проводит дистанционное обучение медицинских работников и врачей, в том числе неврологов,  по направлениям: 

Статьи